Протокол №8

«Совещание главных специалистов по анестезиологии-реаниматологии Министерств и Комитетов Здравоохранения Северо-Западного Федерального округа, заседании Правления Сообщества анестезиологов-реаниматологов Северо-Запада»

___05 октября 2017г. в г. Санкт-Петербурге под руководством Главного внештатного специалиста МЗ РФ по анестезиологии-реаниматологии Северо-Западного Федерального округа, Председателя Сообщества анестезиологов-реаниматологов Северо-Запада, Заслуженного врача РФ, д.м.н., профессора Кондратьева А.Н. состоялись: Совещание главных специалистов по анестезиологии-реаниматологии Министерств и Комитетов Здравоохранения Северо-Западного Федерального округа и Заседание Правления Сообщества анестезиологов-реаниматологов Северо-Запада.
___В совещании участвовали: главный анестезиолог-реаниматолог Псковской области Никанорова Е.В., главный анестезиолог-реаниматолог Калининградской области Макаревич А.Н., главный анестезиолог-реаниматолог Ленинградской области Сливин О.А., главный анестезиолог-реаниматолог республики Коми Скворцов Э.К., главный анестезиолог-реаниматолог республики Карелия Спасова А.П., главный анестезиолог-реаниматолог Великого Новгорода Солонович Е.И., главный анестезиолог-реаниматолог Новгородской области Христофоров А.А., Дьяченко В.А. (Мурманск), руководитель Центра анестезиологии-реанимации Архангельской областной клинической больницы Малышкин Е.А., казначей Сообщества анестезиологов-реаниматологов Северо-Запада Назаров Р.В., члены Правления Семенов Е.Л., Ценципер Л.М. (Санкт-Петербург) – всего 12 человек.
___На совещании присутствовали: главный анестезиолог-реаниматолог МЗ РФ, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии Российской медицинской академии последипломного образования, руководитель НИИ общей реаниматологии имени Неговского В.А., д.м.н., профессор Молчанов И.В., проректор по научной работе, руководитель научно-клинического центра анестезиологии и реаниматологии, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова» академик РАН, профессор Полушин Ю.С., профессор кафедры общей патологии и патологической физиологии РУДН, директор ООО «КриоТехноМед» профессор Шевелев О.А.

Вступительное слово Председателя Сообщества анестезиологов-реаниматологов Северо-Запада профессора Кондратьева А.Н.

1. Доклад о процессе юридической регистрации Сообщества.
2. Вопрос о вступлении в ФАР.
3. Разработка программы внедрения методики краниоцеребральной гипотермии (КЦГ) в СЗФО.

В обсуждении вопроса о внедрении методики КЦГ в клиническую практику СЗФО участвовали профессор Кондратьев А.Н., профессор Молчанов И.В., профессор Полушин Ю.С., профессор Шевелев О.А.

Профессор Шевелев О.А. проинформировал о работах по внедрению в практику неотложной медицины методики КЦГ, реализуемой на базе отечественного аппарата терапевтической гипотермии «АТГ-01». К настоящему времени проведены многочисленные клинические исследования, пролечено более 4 000 пациентов, у которых был получен выраженный терапевтический эффект. Сообщество может скоординировать лечебно-научную программу КЦГ; разработать региональную программу; помочь в выборе ЛПУ для проведения исследований эффективности применения КЦГ с целью разработки и утверждения документации, необходимой для более широкого внедрения методики.

Профессор Молчанов И.В. уточнил, что методика КЦГ давно известна и хорошо себя зарекомендовала. Сообщество может разработать Клинические рекомендации по применению КЦГ у больных в неотложных состояниях.

Профессор Полушин Ю.С. внес предложения по оформлению документации для передачи аппаратов в ЛПУ.

Профессор Шевелев О.А. уточнил, что опыт передачи аппаратов в ЛПУ уже существует, существует и документальная база. С целью разработки и утверждения необходимой документации внес предложение о передаче в ЛПУ СЗФО аппаратов терапевтической гипотермии «АТГ-01» для проведения исследований эффективности применения КЦГ в количестве из расчета 2 аппарата на субъект округа.

В заключительном слове по этой проблеме профессор Кондратьев А.Н. предложил профессору Шевелеву О.А. разработать программу внедрения методики КЦГ в СЗФО, основной целью которой является разработка и утверждение Технологической карты медицинской услуги «Аппаратная краниоцеребральная гипотермия» для включения аппаратов КЦГ в Стандарты оснащения отделений реанимации, интенсивной терапии и реабилитации.

• поддержал предложение профессора Шевелева О.А. о передаче в ЛПУ СЗФО аппаратов «АТГ-01» для проведения исследований эффективности применения КЦГ;
• дал поручение главным специалистам регионов в 10-ти дневный срок предоставить информацию о ЛПУ, которые примут участие в мероприятиях программы внедрения методики КЦГ в СЗФО;
• выразил благодарность профессору Шевелеву О.А. и всем участникам дискуссии.

Были приняты следующие решения:

• поручить профессору Шевелеву О.А. в срок до 01.12.2017г. разработать «Программу внедрения методики КЦГ в СЗФО», основными целями которой являются:
  • разработка Технологической карты медицинской услуги «Аппаратная краниоцеребральная гипотермия» и утверждение её в регионах СЗФО;
  • включение аппаратов КЦГ в Стандарты оснащения отделений реанимации, интенсивной терапии и реабилитации ЛПУ регионов СЗФО;
  • включение услуги в Стандарты скорой медицинской помощи и реабилитации ЛПУ регионов СЗФО.
• главным специалистам регионов в 10-ти дневный срок предоставить Главному внештатному специалисту МЗ РФ по анестезиологии-реаниматологии СЗФО профессору Кондратьеву А.Н. информацию о ЛПУ, которые примут участие в мероприятиях программы внедрения методики КЦГ в СЗФО и проведения опытной эксплуатации из расчета 2 аппарата на субъект округа.
• главным специалистам регионов в срок до 01.02.2018г. обеспечить утверждение «Программы внедрения методики КЦГ в ЛПУ в СЗФО» Главным внештатным специалистом МЗ РФ по анестезиологии-реаниматологии СЗФО профессором Кондратьевым А.Н.
• главным специалистам регионов обеспечить выполнение «Программы внедрения методики КЦГ в ЛПУ в СЗФО» и предоставить результаты внедрения КЦГ в клиническую практику Главному внештатному специалисту МЗ РФ по анестезиологии-реаниматологии СЗФО профессору Кондратьеву А.Н.

Главный анестезиолог-реаниматолог республики Карелия Спасова А.П. выступила с сообщением о клиническом случае, демонстрирующем не только неудовлетворительную оснащенность регионов необходимым оборудованием (в частности, отсутствие аппарата ЭКМО в республике Карелия), но и несовершенство организации медицинской службы в РФ, трудности с переводом тяжелых пациентов, отсутствие четких алгоритмов действий в случае отказов и не выполнений чиновниками своих функций.

В дискуссии участвовали профессор Молчанов И.В., профессор Кондратьев А.Н., Никанорова Е.В., Макаревич А.Н., Малышкин Е.А., Христофоров А.А.

Были приняты следующие решения:

• Предоставить всю документацию по конкретному клиническому случаю Главному внештатному специалисту МЗ РФ по анестезиологии-реаниматологии СЗФО профессору Кондратьеву А.Н.
• Главному внештатному специалисту МЗ РФ по анестезиологии-реаниматологии СЗФО в ближайшее время разработать алгоритмы решения проблем перевода, консультаций и т.п. в СЗФО.

 

Главный внештатный специалист
МЗ РФ по анестезиологии-реаниматологии
Северо-Западного Федерального округа,
 Председатель Сообщества анестезиологов-реаниматологов
Северо-Запада, Заслуженный врач РФ,
д.м.н., профессор   Кондратьев А.Н.

Секретарь   Ценципер Л.М.